73岁李泉(化名)因结肠癌住院,之前已经在北京、上海等地先后接受4次手术治疗。但是好景不长,近日他的结肠又长出一个癌肿。因病情过于复杂,手术难度太大,被好几家医院婉拒,建议其前往南京、美国等地接受治疗。我院结直肠外科成功为其进行了结肠脾曲肿瘤切除手术,术后身体恢复良好,现出院回家休养。
辗转于青岛各大医院的李泉,因为腹部接受多次手术,情况较为复杂,在医学上称作“多源发癌”,即原来肿瘤治愈后,再长出的肿瘤,该患者属于典型的异时性多源发癌。由于多次手术,病人腹腔广泛粘连,手术难度大,容易损伤胰腺、脾脏、输尿管,在求医过程中,多家医院考虑到他的身体情况和病情程度,均予以婉拒并建议他到国内最权威的南京军区总医院黎介寿院士处手术治疗。患者家属考虑到远程求医奔波的风险和辛劳,多方打听后,来到我院结直肠外科求诊。
张佃良主任接诊后为老人进行了详细的辅助检查,并组织麻醉科、消化科、内镜室等相关专业进行了多学科会诊,经过多次、详细的术前讨论,最终制定了周密的手术、治疗及护理方案,由于患者病情复杂,特地做好了多种手术预案。3月25日,经过充分的术前准备,张佃良主任率领的手术团队凭借扎实熟练的操作技术及默契的手术配合,胆大心细,在结肠镜定位肿瘤后,仔细分离广泛的腹腔粘连,成功、完整地切除了位于结肠脾曲的肿瘤,手术全程约3个半小时左右,术中出血仅50ml。病人第二天即可下床活动,无并发症发生。
据张主任介绍,由于患者病史很长、病情严重,手术进行的异常艰难,患者的腹腔粘膜粘连情况非常严重,打开腹腔之后,根本找不到肠管,无法准确判断他们各自的位置。幸亏提前准备了应对措施。
据悉,这台极难的手术非常成功,病人恢复顺利,已经出院回家休养。
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张佃良教授师从中国工程院院士、著名普外科学专家黎介寿院士多年,又在世界排名第一的美国MayoClinic进修学习,得到美国结直肠协会主席教授的言传身教,在超低位直肠癌保留肛门手术、顽固性便秘手术、放射性肠炎以及炎性肠炎的手术治疗领域达到国际先进水平。作为山东省首家结直肠外科,他带领的结直肠外科,在结直肠肿瘤、慢性顽固性便秘、放射性肠炎、炎性肠病的综合诊疗等方面,均达到国内先进,对于腹腔镜的手术也积累了丰富经验。
2008年4月,在国际上首次提出“细菌易位导致癌性恶病质的学说”,并得到国内外学者的高度赞同,现已得到2项国家自然科学基金(第一位)的重点赞助。2014年,在美国著名杂志发表了2篇关于结直肠肿瘤的论文,发现了细菌内毒素易位的通道,这在国际上具有原创性的发现,对将来的结直肠肿瘤的治疗具有巨大的指导意义。在研国家自然科学基金3项,承担山东省科技攻关项目和自然科学基金4项,参加国家重点项目973计划和863计划各1项。